Untitled
Mini-dico des urgences
- "Que s'est il passé ?" - "Willy T., 21 ans, a reçu un piano sur la tête alors
qu'il se faisait tatouer une rose sur la fesse gauche. Retrouvé inconscient,
Tension à 8/5, pouls à 55, Glasgow à 7, extrémités cyanosées, aucun signe apparent
d'hémorragie"
- "Bon alors je veux NFS, chimi-iono, coag complète, 5 culots de O négatifs.
Je veux aussi des clichés face & profil du thorax, du rachis, du cou & du bassin.
Appelez la chir, on va avoir besoin d'un bloc...et d'un proctologue... Allez,
à trois, 1,2,3 ...."
Tout ceci est du charabia pour vous ? pas de problème
voila le dico :
A B
C D E F
G H I L
M N O P
R S T U
V
A
ACR : Arrêt Cardio-Respiratoire ou Arrêt Cardiaque :
cessation irréversible d'une activité cardiaque et pulmonaire
efficace entraînant un arrêt de la perfusion et de l'oxygénation
des organes vitaux.
Acidose : rupture de l'équilibre acido-basique du plasma
dans le sens de l'acidité : le pH devient inférieur à
7.40. Cette rupture se traduit par l'augmentation du rapport acide carbonique/bicarbonates
du plasma.
Acidocétose : variété d'acidose observée
parfois dans le diabète, les troubles digestifs ou hépatiques
etc... Elle est due à l'accumulation des corps cétoniques
(substances provenant de la dégradation des alumines et des graisses)
qui s'éliminent par l'urine.
Agonie : période de transition entre la vie et la mort,
caractérisée par un affaiblissement de la circulation entraînant
une irrigation cérébrale insuffisante et la diminution ou
l'abolition de l'intelligence.
Alzheimer (maladie d') : dégénérescence
cérébrale causant une détérioration des facultés
mentales, notamment une perte de mémoire.
Anaphylactique (choc) : réaction allergique extrême
qui peut aller jusqu'à provoquer un arrêt cardiaque.
Anémie : diminution du taux d'hémoglobine dans le sang.
Anévrisme : "tumeur" produite sur le trajet d'une artère
par la dilatation des membranes. On a étendu ce nom aux tumeurs
formées par le sang épanché hors d'une artère.
Angine de poitrine : douleur cardiaque aiguë survenant le
plus souvent à l'effort et causée par une insuffisance coronarienne
: c'est à dire par un manque d'apport suffisant d’oxygène
au myocarde. Symptômes : douleur à la poitrine s'étendant
souvent au bras, difficulté respiratoire, douleur au dos. L'angine
de poitrine est à différencier de l'infarctus.
Angiographie : radiographie des vaisseaux après injection
d'un liquide opaque aux rayons X.
Angioplastie : chirurgie plastique des vaisseaux sanguins destinée
à faciliter la circulation du sang.
Aorte : artère qui part du ventricule gauche.
Astrocytome : tumeur à croissance lente siégeant
dans le cerveau et le cervelet, très rarement dans la moelle épinière.
Asystolie : ensemble des phénomènes dus à
l'insuffisance cardio-vasculaire et au trouble profond de la circulation
qui en résulte.
AVC : Accident Vasculaire Cérébral ou attaque,
accident vasculaire pouvant entraîner une paralysie ou un coma.
AZT (azidothymidine) : médicament antiviral actif sur les rétrovirus
(ex : VIH).
B
Babinski : anomalie d'un réflexe cutané du pied traduisant
une lésion du système nerveux.
Ballonner : faire respirer manuellement un patient au moyen d'un
masque auquel est relié le ballon.
Barlow : trouble cardiaque associant un bruit anormal à un souffle
lors de la contraction du coeur (dû à une fuite de sang à
travers 1 des 2 valves mitrales)
Bilan Hépatique : série de test permettant de vérifier
le fonctionnement du foie.
Bistouri : (synonyme de scalpel chirurgical) : instrument chirurgical
à lame courte et pointue servant à inciser la peau et les tissus.
Bistouri électrique : instrument utilisant la chaleur
dégagée par les courants de hautes fréquences pour
sectionner les tissus.
Bradycardie : ralentissement des battements du coeur. On admet
qu'il y a brachycardie quand le nombre des contractions cardiaques est
inférieur à 50 battements par minute (sauf chez certains
athlètes où le rythme cardiaque peut-être très
faible au repos).
Brûlure : lésion de la peau produite par la chaleur,
le froid, ou par l'action d'un produit corrosif. Une brûlure au premier
degré n'atteint que l'épiderme : la peau est rouge, avec
recoloration capillaire, la texture de la peau est normale. Elle guérit
en 5 ou 10 jours. Il y a deux niveaux de brûlures au deuxième
degré. Au premier niveau, l'épiderme et le derme sont atteints.
La peau est rouge, parfois cloquée, avec recoloration capillaire,
et oedémateuse. Cette brûlure met de 10 à 15 jours
pour guérir en laissant peu ou pas de cicatrice. Au second niveau,
la brûlure est profonde est présente un aspect rose ou blanc,
avec ou sans recoloration capillaire. La peau a une texture épaisse
. La guérison demande de 20 à 60 jours et laisse une cicatrice.
La brûlure au troisième degré atteint toute l'épaisseur
de la peau et le tissu qu'elle recouvre. Elle offre un aspect blanc, noir,
ou marron, sans recoloration capillaire. La peau ressemble à du
cuir et ne guérit pas spontanément.
C
Calcification aortique : durcissement de l'aorte causée
par un dépôt de cholestérol ou une autre substance
organique.
Carboxyhémoglobine : lors d'un empoisonnement à
l'oxyde de carbone , celui-ci s'associe à l'hémoglobine pour
former de la carboxyhémoglobine qui empêche le transport de
l'oxygène dans les organes.
Cardiomyopathie : atteinte dégénérative
du muscle cardiaque qui peut-être fatale.
Cellulite : inflammation du tissu conjonctif se manifestant par
un gonflement, parfois douloureux, de la peau.
Césarienne : incision pratiquée dans la paroi abdominale
pour mettre au monde un enfant lorsque l'accouchement par la voie naturelle
n'est pas possible.
Chimie Standard : batterie de dosage : urée, glycémie,
fer, calcium, phosphore, etc.
Chordotomie : section chirurgicale des nerfs de la moelle épinière
destinée à supprimer les douleurs insupportables que provoquent
certains maladies très graves dans le bassin et dans la région
des reins.
Coag ou coag complète : série de dosages et de tests permettant
de tester les possibilités de coagulation d’un patient.
CPK (= créatine phospho-kinase) = c’est une enzyme que l’on retrouve
dans les muscles. Une augmentation de la CPK est un indicateur d'un infarctus
du myocarde. En effet, on peut constater une augmentation de la CPK à partir
de 6 heures suivant l'infarctus et jusqu'à 24 à 36 heures après.
Curdentectomie : intervention chirurgicale consistant en l'extraction
d'un petit bâton de bois, et ce parfois au niveau du bas de l'abdomen
comme la pratique John Carter.
Cyanose : coloration mauve ou bleutée de la peau due à
la présence d'un taux anormalement élevé d'hémoglobine
non oxygéné dans les vaisseaux capillaires de la peau.
D
Débridement : nettoyage d'une plaie ouverte en ôtant
les corps étrangers et les tissus morts. Opération très
douloureuse dans les brûlures.
Décérébration : ensemble des troubles dûs
à une lésion grave du tronc cérébrale.
Défibrillateur : appareil électronique qui permet
de transmettre au coeur un choc électrique de façon à
faire cesser la fibrillation.
Défibrillation : cessation de la fibrillation du muscle
cardiaque et restauration du rythme normal.
Détresse foetale : ensemble des défaillances qui
menacent la vie d'un foetus.
Diagnostic : détermination de la nature du mal dont souffre
un patient en se servant des signes, des symptômes, des résultats
d'examens et des antécédents médicaux.
Diagnostic différentiel : diagnostic procédant
par élimination : lorsque le patient présente des signes
qui appartiennent à plusieurs maladies, il est nécessaire
d'identifier les différentes causes afin de procéder au diagnostic
le plus juste.
Dialyse : technique visant à suppléer une fonction rénale
défaillante en éliminant à la fois l'excés d'eau
du corps et les produits de déchet du sang.
Digitaline : médicament cardiotonique extrait de la digitale.
E
ECG : électrocardiogramme : examen destiné à enregistrer
l'activité électrique du muscle cardiaque.
Echographie : technique permettant de visualiser certains organes internes
ou un foetus grâce à l'emploi des ultrasons.
Eclampsie : affection grave survenant généralement en
fin de grossesse caractérisé par des convulsions associées
à une hypertension artérielle.
EEG : électroencéphalogramme : représentation
graphique de l'activité électrique du cerveau mesurée
au moyen d'électrodes placées dans le cuir chevelu.
Electrocardiographe : appareil enregistrant des courants électriques
dégagés par les contractions du coeur.
Embole : élément de petite taille migrant dans la circulation
sanguine jusqu'à son blocage dans un vaisseau trop étroit et responsable
d'une interruption de la vascularisation du territoire tissulaire irrigué
par ce vaisseau.
Embolectomie : ablation chirurgicale du caillot qui provoque
l'embolie.
Hémoglobine : pigment des globules rouges du sang, assurant le transport de l'oxygène et du gaz carbonique entre l'appareil respiratoire et les cellules de l'organisme.
Embolie pulmonaire : obstruction brutale de l'une des branches
de l'artère pulmonaire par un embole.
Endocardite : inflammation de l'endocarde (partie du coeur).
Elle peut être localisée au niveau des valvules du coeur ou
au contraire se rencontrer sur les parois des cavités cardiaques.
Etat de choc : trouble circulatoire avec forte baisse de tension,
pouls rapide, peau moite, pâleur du visage et rythme cardiaque rapide.
F
Fibrillation : dérèglement grave des contractions
du muscle cardiaque qui peut conduire à un arrêt cardiaque.
Fibrose kystique : maladie des poumons qui entraîne la
production d'un mucus épais gênant la respiration, aussi appelée
mucovisidose.
Fluoroscope : appareil à rayon X qui projette sur un écran
une partie du corps.
Foley (sonde de) : sonde urinaire. Il s'agit d'un tuyau flexible
introduit dans l’urètre.
G
Gaz du sang : mesure des taux d'oxygène et de gaz carbonique dans
le sang artériel..
Glasgow (score de) : issue de tests permettant de déterminer
rapidement l'état d'un comateux victime de blessures ou de traumatismes.
Gram (coloration de) : examen qui permet d'identifier, au moyen
d'une double coloration, différentes bactéries : c'est donc
une méthode de coloration de microbes.
H
Hématocrite : mesure du volume occupé par des globules
rouges dans un échantillon de sang par rapport au volume de celui-ci
(exprimé en pourcentage) : hématocrite = volume occupé
par globules rouges dans l'échantillon / volume de sang dans l'échantillon
Généralement entre 37% et 54%
Hémoculture : technique de laboratoire visant à mettre
en évidence la présence ou l'absence de micro-organismme pathogène
dans le sang et donc de dépister les états septicémiques
et à préciser le germe responsable ainsi que les antibiotiques
actifs.
Hémothorax : épanchement de sang dans la cavité
pleurale (espace constitué entre les deux feuillets de la plèvre
qui enveloppent le poumon), généralement d'origine traumatique.
Hydrater : introduction d'eau dans l'organisme.
Hypertension : augmentation de la tension.
Hyperventilation : augmentation de la quantité d'air inspiré
qui entre par minute dans les alvéoles pulmonaires et qui devient
excessive par rapport à la consommation en oxygène du sujet.
Hypotension : diminution de la tension.
Hypotension artérielle permanente : syndrome caractérisé
par la diminution de la tension artérielle, la tendance aux syncopes,
la cyanose et le refroidissement des extrémités.
I
IM : intramusculaire, qui est dans l'épaisseur du tissu
musculaire (ex : piqûre intramusculaire).
Infarctus : nom donné à un territoire vasculaire
où cesse la circulation, s'accompagnant le plus souvent d'une infiltration
sanguine (ex : infarctus du myocarde).
Intubation : introduction d'un tube dans un conduit naturel.
Intubation du larynx : introduction dans le larynx d'une sonde
métallique ou plastique destinée à assurer le libre
passage de l'air dans les voies aériennes et à remédier
aux accidents d'obstruction.
Ionogramme ou iono : dosage par électrolyse des éléments
ioniques du sang : sodium, potassium, chlore, etc...
Isogroupe : le terme de transfusion isogroupe signifit que le sang contenu
dans le culot globulaire à transfuser est du même groupe que le sang du patient.
En France, la loi stipule que toutes les transfusions doivent être effectuées
en isogroupe et en isorhésus avec le consentement libre et éclairé du patient
sauf en cas d'urgence ou le medecin pourra transfuser du sang "O négatif" à
toute personne dont il ne connait pas le groupe sanguin.
IV : piqûre ou perfusion par intraveineuse (qui est à l'intérieur
d'un vaisseau sanguin, soit artériel, soit sanguin).
IVD (intra-vineuse directe) : piqûre effectuée au niveau
d'une veine, soit pour prélever du sang, soit pour injecter des substances
en petites quantités (ex : médicaments, sérum physiologique...)
IVL (intra-vineuse lente) : mise en place d'une perfusion dans une veine
pour injecter (lentement) des quantités de liquides importantes.
L
Laryngoscope : instrument composé d'un petit miroir monté
sur une longue tige qui permet d'éclairer et d'examiner le larynx,
il est utilisé pour intuber un patient.
Lavage gastrique : irrigation de l'estomac lorsqu'on craint une
hémorragie ou un empoissonnement.
Lavage péritonéal : irrigation du péritoine.
Leucémie : affection caractérisée par l'augmentation
considérable du nombre des globules blancs
dans le sang.
M
Murmure respiratoire : bruit que l'on entend lorsque l'on applique
l'oreille contre la poitrine d'une personne qui ne présente aucune
lésion thoracique et qui respire naturellement.
N
NFS : Numération Formule Sanguine : dénombre
la quantité de globules rouges, blancs, de plaquettes et permet
de calculer des taux divers (permet de chiffrer les pertes sanguines en
cas d’hémorragie).
O
OAP (= oedeme aiguë du poumon) = c’est un état asphyxique causé par
l’ inondation des alvéoles pulmonaires par du plasma. C’est la forme aiguë de
l ’insuffisance cardiaque gauche. Le passage de plasma dans les alvéoles est
causé par une augmentation brutale de la pression dans les capillaires pulmonaires.
O négatif : groupe sanguin qui convient à tous les receveurs.
Oedème : accumulation excessive de liquide dans un tissu
ou un organe.
Oxymètrie : dosage de la quantité d'oxygène
contenue dans un gaz ou un liquide (par ex : le sang). Il peut être
effectué par une méthode chimique ou par un procédé
physique.
P
Perfusion : injection intraveineuse prolongée d'une quantité
importante de soluté iso- ou hypertonique, généralement
salé ou sucré, contenant ou non des médicaments.
Péritoine : membrane qui tapisse la cavité de l'abdomen
(péritoine pariétal) et les organes qui y sont contenus (péritoine
viscéral).
Pneumothorax : épanchement pathologique d'air dans la plèvre.
Ponction lombaire : introduction d'un fin trocart entre deux
arcs vertébraux de la colonne lombaire, dans le but d'évacuer,
sans aspiration, le liquide céphalo-rachidien.
Pouls : soulèvement perçue par le doigt qui palpe
une artère superficielle, et qui est dû au passage de l'onde
sanguine.
Prééclampsie : condition physique d'une femme enceinte
avant l'éclampsie. Les symptômes
comprennent une tension supérieure à 14/9, une protéinure
(protéines dans les urines) persistante et un oedème.
Prématuré : accouchement avant terme (à
partir du sixième mois de grossesse).
Enfant né à partir du 180ème jour de la gestation
(viabilité légale) avant huit mois et demi.
Pulsatif : qui produit des pulsations.
R
Recoloration Capillaire ou TRC : temps de recoloration capillaire,
temps que met le sang pour recolorer en rose le dessous de l’ongle après
que l’on ait appuyé sur son bout.
Recherche des toxiques ou Dosage des toxiques : consiste à
faire des tests chimiques pour trouver les substances comme la cocaïne,
l’héroïne, les benzodiazépines (ex : valium), les neuroleptiques,
les amphétamines.
S
Saturation : épreuve destinée à mesurer le taux
d'oxygène par rapport au Co2. Rapport de la quantité d'oxygène du sang sur sa
capacité. Le sang artériel est saturé à 97% et le sang veineux à 73%. On mesure
cette Saturation avec une cellule digitale ou auriculaire ; la deuxième méthode
est la Recherche des Gaz ou la NFS.
Sonde : instrument rigide ou flexible, cylindrique, présentant
ou non un canal central, destiné à explorer les canaux naturels
ou accidentels.
Suture : réunion à l'aide de fils de parties divisées
( lèvres d'une plaie, extrémités d'un tendon ou d'un
nerf coupé).
T
Tachycardie : accélération du rythme des battements
cardiaques. La tachycardie est modérée quand les pulsations
sont de 80 à 100 par minute, intense quand elles dépassent
100.
Tension : résistance qu'une paroi organique plus où
moins souple oppose aux liquides ou aux gaz contenus dans la cavité
qu'elle limite.
Transfusion : injection intraveineuse de sang humain frais pratiquée
de bras à bras ou conservé.
Transplantation : greffe d'un organe (transplant) ou d'une portion
d'organe d'un individu à un autre.
Trocart : instrument destiné à pratiquer la ponction.
Il se compose d'une tige métallique cylindrique, terminée
par une pointe triangulaire dont les trois arêtes sont coupantes,
et contenue dans une canule qui ne laisse sortir que la pointe. Après
la ponction, cette canule reste dans la plaie faite par le trocart et facilite
l'évacuation du liquide.
U
Ulcère : perte de substance du revêtement cutané
ou muqueux, ayant peu de tendances à la cicatrisation.
V
Ventile-le ou ballonne-le : expression signifiant que l’on doit
ventiler artificiellement un patient à l’aide d’un ballon pour lui
assurer une ventilation efficace ou un apport plus important d’oxygène.
|